Vosoritid
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Englisch: vosoritide
Definition
Vosoritid ist ein modifiziertes natriuretisches Peptid vom Typ C (CNP), das als Arzneistoff zur Behandlung der Achondroplasie eingesetzt wird.
ATC-Code
- M05BX07
Chemie
Vosoritid ist ein rekombinantes Protein. Es hat die Summenformel C176H290N56O51S3. Die molekulare Masse beträgt 4.102,78 g·mol-1.
Wirkmechanismus
Bei Patienten mit Achondroplasie wird die endochondrale Ossifikation aufgrund einer Gain-of-Function-Mutation des Gens für den Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptor 3 (FGFR3) negativ reguliert. FGFR3 ist eine Rezeptor-Tyrosinkinase, die verschiedene Fibroblasten-Wachstumsfaktoren bindet. Er löst mehrere Signalkaskaden aus, welche die Proliferation und Differenzierung von Chondrozyten hemmen. Dadurch wird die enchondrale Ossifikation beeinträchtigt, was ein gestörtes Knochenwachstum - vor allem der Röhrenknochen - zur Folge hat.
Vosoritid bindet an den Rezeptor B für natriuretische Peptide (NPR-B) und hemmt dadurch das mutationsbedingt hochregulierte FGFR3-Signal. Im Effekt kommt es zu einer verbesserten Proliferation und Differenzierung der Chondrozyten mit einer Zunahme des Längenwachstums.
Indikation
- Behandlung einer molekulargenetisch gesicherten Achondroplasie bei Patienten ab dem 2. Lebensjahr, bei denen die Epiphysen noch nicht geschlossen sind.
Darreichungsform
- Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung zur subkutanen Injektion
Das Arzneimittel ist in Durchstechflaschen mit 0,4, 0,56 und 1,2 mg Pulver verfügbar.
Dosierung
Die übliche Dosis beträgt 15 μg/kgKG.
Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
Nebenwirkungen
Sehr häufige (≥ 1/10) und häufige (≥ 1/100, < 1/10) Nebenwirkungen von Vosoritid sind:
- Lokalreaktionen an der Injektionsstelle
- Hypotonie
- Erbrechen
- Präsynkope, Synkope
- Schwindel
- Übelkeit
- Ermüdung
- Erhöhte alkalische Phosphatase
Wechselwirkungen
Da es sich bei Vosoritid um ein rekombinantes menschliches Protein handelt, ist es unwahrscheinlich, dass unter Vosoritid Wechselwirkungen mit dem Cytochrom-450-System oder Transportersystemen auftreten.
Kontraindikation
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
Zulassung
Vosoritid ist ein Orphan Drug, das 2021 in der EU zugelasssen wurde. Der Wirkstoff wird von BioMarin Pharmaceutical hergestellt.
Kosten
Die Jahrestherapiekosten für eine Behandlung mit Vosoritid liegen bei etwa 260.000 Euro.[1]
Quellen
- ↑ Achondroplasia is the Most Common Cause of Dwarfism. First Medicine Approved to Treat Children with Achondroplasia in Europe, Biomarin Aug 27, 2021