Sarkom

Sarkome bilden neben den Neoplasien des Epithelgewebes (Karzinome), den Neoplasien des Blutes (Lymphome und Leukämien) sowie den neuroendokrinen und dysontogenetischen Tumoren eine Untergruppe der malignen Tumoren.

Sarkome sind insgesamt deutlich seltener als Karzinome. Sie machen etwa 1% der malignen Neubildungen aus.

Die Einteilung der Sarkome erfolgt zunächst grob systematisch in

• Weichteilsarkome: von Weichteilgeweben ausgehend
• Knorpelsarkome: vom Knorpelgewebe ausgehend
• Knochensarkome: vom Knochengewebe ausgehend

Eine differenziertere Benennung erfolgt nach dem Gewebe- oder Zelltyp, von dem ein Sarkom abstammt bzw. mit dem es eine morphologische Ähnlichkeit besitzt. Man unterscheidet unter anderem:

• Ewing-Sarkom
• Kaposi-Sarkom

• Epitheloidsarkom
• Mastzellsarkom

Die aktuelle WHO-Klassifikation der Sarkome teilt die Tumore in mehr als 100 verschiedene Entitäten ein. Dieser Einteilung liegen u.a. die Morphologie, die Herkunft und die molekulargenetischen Veränderungen des Tumors zugrunde. Die möglichst genaue Einordnung eines Sarkoms ist insofern relevant, als dass sich die verschiedenen Sarkom-Typen hinsichtlich ihres Risikos für das Auftreten von Rezidiven bzw. Metastasen stark voneinander unterscheiden.

Bei Verdacht auf ein Sarkom wird neben einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung eine Magnetresonanztomographie der betroffenen Region durchgeführt. Ein Röntgenbild und eine Computertomographie können bei speziellen Fragestellungen zum Einsatz kommen. Die Computertomographie wird darüber hinaus zur Metastasensuche eingesetzt, falls sich der Verdacht auf ein Sarkom bestätigt hat.

Um das vorliegende Ursprungsgewebe des Sarkoms zu identifizieren, ist die Entnahme eine Biopsie und eine sich anschließende feingewebliche Untersuchung notwendig. Dabei wird auch nach genetischen Veränderungen innerhalb der Tumorzellen gesucht. ^[1]

siehe auch: Karzinom, Adenom