Lungeninterstitium

Das Lungeninterstitium besteht aus drei Komponenten:

• peripheres Bindegewebe: Geht vom Subpleuralraum aus und bildet die Interlobulärsepten. Hier liegen die peripheren Venen und Lymphbahnen.
• axiales bzw. peribronchovaskuläres Bindegewebe: Verläuft mit den Pulmonalarterienästen und Bronchien vom Lungenhilus bis in das Zentrum eines Lobulus. Hier verlaufen Lymphbahnen nach zentral.
• intralobuläres (parenchymales, azinäres, interalveolarseptales) Bindegewebe: Feine Verbindung zwischen axialem und peripherem Interstitium. Formt die Alveolen und beinhaltet die Lungenkapillaren.

Viele Erkrankungen betreffen hauptsächlich das peribronchovaskuläre Interstitium. Je nach Lokalisation unterscheidet man:

• Verteilung entlang der Lymphgefäße (perilymphatische Verteilung):
  • Sarkoidose
  • Lymphangiosis carcinomatosa
  • Silikose
  • Lymphoproliferative Erkrankungen (pulmonale Lymphome, Morbus Castleman, lymphozytische interstitielle Pneumonie)
• Lokalisation unabhängig von den Lymphgefäßen:
  • hydrostatisches bzw. interstitielles Lungenödem
  • kryptogene organisierende Pneumonie
  • Pneumonie durch Mykoplasmen
  • Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA)
  • Akute eosinophile Pneumonie
  • Kaposi-Sarkom