Betahistin

Chemisch gesehen ist Betahistin ein Pyridinderivat und ähnelt von seiner Struktur her stark dem Histamin. Es hat die Summenformel C₈H₁₂N₂.

Für die Wirkung von Betahistin wird eine partiell agonistische Wirkung am H1-Rezeptor im Innenohr und eine partiell antagonistische Wirkung am H3-Rezeptor im ZNS verantwortlich gemacht. Im Ergebnis führt das Wirkprofil zu einer Vasodilatation und folglich einer gesteigerten Durchblutung im Innenohr. Dies soll sich positiv auf die Symptomatik auswirken.

Betahistin wird rasch resorbiert und liegt im Blut nur zu einem sehr geringen Teil an Plasmaproteine gebunden vor. Die durchschnittliche Plasmahalbwertszeit beträgt hierbei drei bis vier Stunden. Anschließend wird der Arzneistoff über den Urin ausgeschieden.

Die Hauptindikation für eine Behandlung mit Betahistin ist Schwindel, der auf Perfusionsstörungen im Innenohr basiert, z.B. im Rahmen eines Morbus Ménière.

Betahistin wird oral in Form von Tabletten eingenommen.

Die Wirkung von Betahistin ist umstritten. In verschiedenen klinischen Studien lag die Wirkung nur auf Placeboniveau oder leicht darüber.^[1]

• Hautreaktionen: Ausschlag, Rötung, Quaddelbildung
• Kopfschmerzen
• Palpitationen
• Störungen des Gastrointestinaltrakts
• Hitzegefühl

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
• Phäochromozytom
• Magenulkus, Duodenalulkus
• Asthma bronchiale
• Schwangerschaft, Stillzeit