RB-ILD

Das klinische Erscheinungsbild der RB-ILD reicht von symptomarmen Verläufen bis hin zu unproduktivem Husten und Dyspnoe.

Im Röntgen-Thorax können unspezifische Zeichen einer chronischen Bronchitis mit vermehrter retikulonodulärer Zeichnung v.a. in den dorsobasalen Abschnitten auffallen. Teilweise finden sich basale Dystelektasen.

In der Computertomographie (CT) finden sich unscharf begrenzte, zentrilobuläre Mikronoduli mit einem Durchmesser von 2-3 mm, insbesondere in den Oberlappen. Das Ausmaß der fleckigen Milchglastrübungen nimmt mit zunehmender Krankheitsausprägung zu. Weiterhin kann es zu einer Verdickung der Bronchialwände kommen. Selten findet sich ein retikuläres Muster in den basalen Lungenabschnitten als Zeichen eines fibrotischen Umbaus. Ein Honigwabenmuster tritt nicht auf.

Koinzidentelle emphysematöse Veränderungen der Oberlappen und Air Trapping können die Veränderungen bei RB-ILD überlagern.

Bei Nikotinkarenz ist eine spontane Rückbildung möglich. Die RB-ILD spricht gut auf Glukokortikoide.

siehe auch: respiratorische Bronchiolitis