Piperazin

Piperazin zeigt Wirksamkeit bei der Therapie von Enterobiasis und Askariasis.

Anticholinerge Blockade der neuromuskulären Synapsen bei Helminthen führt zur Paralyse der Würmer ohne Einfluss auf die menschliche Muskulatur.

Bei peroraler Gabe werden weniger als 10% Piperazin resorbiert und überwiegend unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden. Maximaler Plasmaspiegel ist nach 2-4 Stunden erreicht. Geringe Anteile werden in Leber und Niere metabolisiert.

• Behandlung von Enterobiasis
• Behandlung von Askariasis

• Leberinsuffizienz
• Niereninsuffizienz
• Patienten mit Krampfanamnese
• Patienten mit chronischen neurologischen Erkrankungen

Es sind Erniedrigungen der Krampfschwelle bei gleichzeitiger Gabe von Phenotiazinen (Phenothiazin-Präparate kommen in der Psychiatrie bei der Behandlung von Schizophrenien als Neuroleptika zum Einsatz) beschrieben worden. Gleichzeitige Anwendung von Pyrantel kann zur Beeinträchtigung der antiparasitären Wirkung von Piperazin sowie Oxantel führen.

Mögliche Nebenwirkungen sind z.B.:

• Nausea
• Erbrechen
• Abdominelle Schmerzen
• Diarrhö
• Urtikaria

seltener treten auf:

• Neurotoxizität mit Benommenheit
• Somnolenz
• Nystagmus
• Ataxie
• Tremor
• Choreaathetose
• Krampfanfälle
• Vorübergehende Sehstörung
• Allergisierung (Exantheme)

Da die Wirkung nur in der Adultwurmmuskulatur erfolgt, muss die Behandlung wiederholt werden, bis keine Würmer oder Zysten mehr im Stuhl nachweisbar sind.