Phenoxymethylpenicillin
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LoslegenSynonym: Penicillin V
Definition
Phenoxymethylpenicillin ist ein bei oraler Applikation wirksames Derivat des Benzylpenicillins und wird daher zu den Oralpenicillinen gezählt. Es ist ein sehr häufig verordnetes Antibiotikum.
Chemie
Phenoxymethylpenicillin hat die Summenformel C16H18N2O5S und eine molare Masse von 350,39 g/mol.
Pharmakologische Eigenschaften
Im Gegensatz zu Benzylpenicillin behält Phenoxymethylpenicillin auch nach Passage des Magens seine Wirksamkeit. Allerdings wird es durch die Magensäure angegriffen. Es muß deshalb unbedingt auf LEEREM Magen eingenommen werden (Die Magensäure-Bildung wird durch Essen angeregt). Nach oraler Gabe werden ca. 60 % des Phenoxymethylpenicillins resorbiert, die maximale Plasmakonzentration wird innerhalb einer Stunde erreicht.
Die Elimination des Phenoxymethylpenicillins erfolgt über die Nieren. Bei niereninsuffizienten Patienten ist die Elimination verzögert.
Das Wirkungsspektrum entspricht dem des Benzylpenicillins.
Indikationen
Phenoxymethylpenicillin ist bei Infektionen mit empfindlichen Bakterien (insbesondere mit Streptokokken) indiziert, wie zum Beispiel:
Bei Mittelohrentzündungen und Infektionen des Respirationstraktes ist Phenoxymethylpenicillin nicht das Mittel der ersten Wahl, da das Erregerspektrum auch unempfindliche Keime (z.B. Haemophilus influenzae) umfasst. In diesen Fällen stellen Aminopenicilline die bessere Wahl dar.