Nikotinabusus

Der Begriff "Nikotinabusus" ist teilweise irreführend, da er impliziert, dass Nikotin auch nicht oder nur wenig gesundheitsschädlich konsumiert werden kann. Streng genommen ist jedoch jeder Gebrauch (Rauchgasinhalation, Paffen oder Schnupfen) von nikotinhaltigen Stoffen, wegen des hohen Abhängigkeitspotentials als Missbrauch anzusehen.

Der Nikotinabusus ist in Deutschland weitverbreitet. Etwa 20 Millionen der Erwachsenen rauchen. Davon sind etwa 60 bis 70 % nikotinabhängig.

Die wichtigsten Formen des Nikotinabusus sind:

• Zigarettenrauchen ("Rauchen")
• Zigarrenrauchen
• Pfeifenrauchen
• Kautabak
• Schnupftabak

Jede dieser Formen löst bei chronischer Anwendung neben den toxischen Effekten des Nikotins spezifische Gesundheitsschäden aus, die durch ihre Applikationsart bedingt sind.

Die Ursachen für einen Nikotinabusus sind vielfältig, sind jedoch zum überwiegenden Teil auf das hohe Suchtpotential des Nikotins zurückzuführen.

Nikotin erzeugt im Gehirn das Verlangen nach Tabakerzeugnissen. Durch das immer kürzer werdende gewöhnungsbedingte Reiz-Reaktions-Intervall wird der Tabakkonsum erhöht. Die Nikotinabstinenz führt umgekehrt zu Unruhe, Aggressivität und Depressionen.

Der regelmäßige Nikotinkonsum kann zu zahlreichen Folgeerkrankungen führen, wie z.B.

• Arteriosklerose
• PAVK
• erektile Dysfunktion
• COPD
• Bronchialkarzinom
• Gingivitis und Parodontitis

Die Kosten für das Gesundheitswesen, die durch Nikotinabusus und seine Folgeerkrankungen ausgelöst werden, sind enorm.

Die Therapie erfolgt psychotherapeutisch (z.B. Verhaltenstherapie) oder pharmakologisch. Zur pharmakologischen Therapie stehen die Wirkstoffe Vareniclin oder Bupropion zur Verfügung. Beide Wirkstoffe sind sogenannte Lifestyle-Medikamente und werden daher von den gesetzlichen Krankenkassen nicht erstattet. Des Weiteren ist eine Nikotinersatztherapie mit nikotinhaltigen Nasensprays, Pflastern oder Kaugummis möglich.