Myelitis
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LoslegenSynonym: Rückenmark(s)entzündung
Englisch: myelitis
von griechisch: myelon - Mark
Definition
Als Myelitis wird eine Entzündung des Rückenmarks oder seltener des Knochenmarks bezeichnet.
Im Folgenden wird nur die Myelitis des Rückenmarks besprochen, die Erkrankung des Knochenmarks wird unter Osteomyelitis abgehandelt.
Einteilung
Die verschiedenen Formen der Myelitis werden zum einen nach Art der Entzündung und zum anderen nach der Ursache eingeteilt.
nach Art der Entzündung
Je nach Verteilung der Entzündung im Rückenmark unterscheidet man:
- Querschnittsmyelitis, bei der das gesamte Rückenmark diffus entzündet ist.
- Disseminierte Myelitis, bei der einzelne Entzündungsherde auftreten.
Bei beiden Formen kann es ja nach betroffener Region zu sensiblen oder motorischen Querschnittslähmungen kommen.
nach der Ursache
- Parainfektiöse Myelitis: Die Myelitis tritt nach einer Infektionskrankheit, wie Röteln, Typhus, Masern oder Malaria auf.
- Metastatische Myelitis: Der Erreger ist durch das Blut in den Körper gelangt. Sie kann zum Beispiel in Folge einer Sepsis oder einer Endokarditis auftreten.
- Meningomyelitis: Die Entzündung tritt von den Rückenmarkshäuten auf das Rückenmark über.
Symptome
Die Symptome sind - vor allem im Initialstadium - nicht immer klar einzuordnen. Es treten grippeähnliche Symptome, wie allgemeines Krankheitsgefühl mit Fieber und Diarrhoe zusammen mit dumpfen, gürtelförmigen Rückenschmerzen auf. Im weiteren Verlauf kommt es dann zu neurologischen Symptomen wie Sensibilitätsstörungen, abgeschwächten Reflexen und Lähmungen der Extremitätenmuskulatur bis hin zur Querschnittslähmung.
Differentialdiagnose
Neuromyelitis optica sowie Multiple Sklerose können sich durch eine akute Myelitis manifestieren.