Kavität (Radiologie)
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Loslegenvon lateinisch: cavum - Höhle, cavus - hohl
Englisch: cavity
Definition
Kavität wird in der Radiologie synonym zum Begriff Kaverne verwendet. Damit meint man eine zentral luftgefüllte Höhle, die in einer Konsolidierung, Raumforderung oder in einem Rundherd der Lunge besteht.
Hintergrund
Eine Kavität entsteht meist durch die Drainage von nekrotischem Material über einen nahegelegenen Bronchus. Der Bezirk bildet sich als stark strahlentransparentes Areal im Röntgen-Thorax bzw. in der Computertomographie ab. Wenn sich die umgebende entzündliche Konsolidierung zurückbildet, kann eine dünnwandige Kavität zurückbleiben.
Differenzialdiagnosen eines kavitären Herdbefundes sind:[1]
| Diagnose | Solitär | Multipel | Besonderheiten |
|---|---|---|---|
| Bronchialkarzinom | ++ | (+) | solitär und dickwandig bei Plattenepithelkarzinom, gelegentlich multifokal und dünnwandig bei Adenokarzinom |
| Metastasen | (+) | ++ | dünnwandig, meist kleine Herde |
| Abszess | ++ | + | Entzündungszeichen |
| Septische Embolie | - | ++ | Entzündungszeichen |
| Tuberkulose | ++ | ++ | postprimäre Tuberkulose, Konsolidierungen, Bronchialwandverdickungen, Tree-in-Bud-Muster |
| Rheumaknoten | (+) | ++ | rheumatoide Arthritis, kavitäre und solide Herde, meist glatt begrenzt |
| Granulomatose mit Polyangiitis | - | ++ | c-ANCA, ggf. zusätzlich Milchglastrübungen und Konsolidierungen (diffuse alveoläre Hämorrhagien) |
| Langerhanszell-Histiozytose | - | ++ | kleine Herde, teils solide, v.a. apikal, Aussparung der kostophrenischen Winkel |
| Nekrotisierende Sarkoidgranulomatose | - | ++ | selten, multiple Rundherde oder größere Raumforderungen, teils kavitär |
| Bronchozentrische Granulomatose | - | ++ | selten, Konsolidierungen und einschmelzende Rundherde |
Quellen
- ↑ Wormanns D, Hrsg. Thoraxdiagnostik. 1. Auflage. Stuttgart: Thieme; 2016.
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Fachgebiete:
Radiologie
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