Hydroxychloroquin

Hydroxychloroquin ist ein 4-Aminochinolin mit der Summenformel C18H26ClN3O und einer molaren Masse von 335,87 g·mol−1.

siehe auch: Chloroquin

Hydroxychloroquin wirkt prinzipiell gegen alle vier humanpathogenen Malariaerreger, außer gegen chloroquinresistente Plasmodienstämme. Diese Erreger gewinnen während ihres intraerythrozytären Wachstums Energie aus dem Abbau des Hämoglobins. Dabei entsteht das für sie giftige Abbauprodukt Ferriprotoporphyrin IX (FPPIX). Durch eine nicht-enzymatische Aggregatbildung wird FPPIX zu ungiftigem Hämozoin umgewandelt. Hydroxychloroquin bildet wie andere 4-Aminochinoline stabile Komplexe mit FPPIX und erhöht so die Zahl von nicht-aggregierten FPPIX-Molekülen, was dann letztendlich zum Absterben der Parasiten führt.

Es wird vermutet, dass die antiinflammatorische Wirkung auf einer Hemmung des Immunsystems basiert.

Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich 45 Tage. Hydroxychloroquin wird renal ausgeschieden.

Hydroxychloroquin ist zur Prävention sowie Therapie der Malaria indiziert. Zu weiteren Indikationen zählen die rheumatoide Arthritis (RA) und Hauterkrankungen wie Photodermatosen und der Lupus erythematodes.

Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten appliziert.

• Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, Flatulenz, Gewichtsabnahme, Appetitlosigkeit, Magenschmerzen
• Schlafstörungen, Benommenheit, Schwindel
• Retinopathie
• Long-QT-Syndrom

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff bzw. den anderen 4-Aminochinolinen sowie Chinin
• Myasthenia gravis
• Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel
• Makulopathie
• Retinopathie
• Die Anwendung bei hämatologischen Erkrankungen ist kontraindiziert.
• Die Anwendung bei einer Netzhauterkrankung im Auge ist kontraindiziert.
• Schwangerschaft, Stillzeit
• Kinder