Derealisation

Der Zustand der Derealisation kann unterschiedlich lange anhalten. Es kommt zu einer Wahrnehmungsstörung und zu einer Veränderung der Wahrnehmung selbst. Beispiele hierfür sind verschleiertes Sehen, Abschwächung von Eindrücken und das Entferntscheinen zwischen dem Selbst und der Umwelt. Auch die zeitlichen Aspekte des Erlebens können betroffen sein. Die Derealisation ist meistens mit der Depersonalisation verknüpft. Derealisationserleben wird zur Gruppe der Ich-Störungen gezählt.

Derealisationen können sowohl bei psychisch erkrankten als auch bei psychisch gesunden Personen auftreten. Besonders häufig sind sie in Situationen mit großer emotionaler Belastung, Panik, starker Müdigkeit und Erschöpfung. Weitere Auslöser sind:

• Drogen (Cannabis, Kokain)
• Medikamente (Antidepressiva)
• Coffein, Nikotin
• Alkoholentzug, Benzodiazepinentzug
• Epilepsie
• Migräne
• Schädel-Hirn-Trauma
• Störungen des Vestibularapparates (Labyrinthitis, Neuronitis vestibularis)
• schwere Schlafstörungen
• Borderline-Persönlichkeitsstörung
• Depression
• Schizophrenie
• Angsterkrankungen und Panikstörungen

Nach ICD-10 müssen folgende Kriterien zutreffen, um von einer Derealisation sprechen zu können:

• Die Umgebung wird als fremd, leblos, unwirklich etc. angenommen (Derealisationssymptomatik).
• Der/die Betroffene akzeptiert, dass es sich hierbei nicht um ein durch äußere direkte Ursachen entstandenes Störungsbild handelt, sondern dass hier ein subjektiver spontaner Wechsel stattgefunden hat (Krankheitseinsicht).
• Dem/der Betroffenen ist bewusst, dass es sich hierbei nicht um einen toxisch verursachten Verwirrtheits- oder epileptischen Zustand handelt.

• Metamorphopsie
• Halluzination
• Illusion
• wahnhafte Realitätsverkennung

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