Urosepsis
Dr. No
Georg Graf von Westphalen
Arzt | Ärztin
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LoslegenDefinition
Eine Urosepsis ist eine Sepsis, die vom Urogenitaltrakt ausgeht, meist verursacht durch Endotoxin bildende gramnegative Stäbchenbakterien. Dabei handelt es sich um einen urologischen Notfall.
Ursachen
- Obstruktive Urinabflussstörung: durch Harnleiterstein, Harnleiterstenose, Harnleiterturmor.
- Organabszesse: Nierenabszess, Prostataabszess
- Bakterielle tubulointerstitielle Nephritis
- Keiminvasion durch endoskopische Eingriffe.
Symptomatik
Zu den typischen Symptomen der Urosepsis zählen:
Im fortgeschrittenen Stadium kann es zu einer zunehmenden Eintrübung des Patienten kommen.
Labor/Diagnostik
Die weitere Diagnostik zielt auf die Herdidentifikation.
Therapie
Desobstruktion, Herdsanierung, Antibiose, Flüssigkeit, Überwachung
Verlauf
Stabilisierung oder septischer Schock (Mortalität bis 70%!); Endothelschädigung durch Endotoxine, Flüssigkeitsaustritt, Ödembildung, Kreislauf- und Organversagen: Lunge-, Niere- und Leber-Blutungen
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Fachgebiete:
Urologie
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