Noduläres malignes Melanom
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LoslegenSynonym: noduläres Melanom
Definition
Das noduläre maligne Melanom, kurz NMM, ist die zweithäufigste Form des malignen Melanoms.
Epidemiologie
Ungefähr 20 % der malignen Melanome werden als noduläres malignes Melanom klassifiziert.
Klinik
Das NMM ist durch ein schnelles vertikales Ausbreitungsmuster gekennzeichnet. Die Prädilektionsorte sind identisch zum superfiziell spreitenden Melanom:
Morphologisch erscheint das NMM als braun-schwarzer, glatter Knoten; selten auch amelanotisch. Im Verlauf kann sich eine verruköse Oberfläche ausbilden und/oder eine Ulzerationen mit Blutungsneigung entstehen.
Histopathologie
Histopathologisch zeigen sich spindelige, epitheloide und polymorphe Melanomzellen in der Epidermis und der Dermis. Begleitend findet sich eine Entzündung des umgebenden Stromas.
Therapie
Die Therapie entspricht der eines malignen Melanoms.
Prognose
Aufgrund des aggressiven vertikalen Wachstums besitzt das NMM die schlechteste Prognose aller Melanome. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt abhängig von der Tumordicke ca. 60 %.