Nitazoxanid

Die Wirkung beruht vermutlich auf einer Interferenz mit dem Pyruvat-Ferredoxin-Oxidoreduktase (PFOR) abhängigen Transfer der Elektronen, welche beim Parasiten den Energiestoffwechsel steuern.

Bei peroraler Gabe potenziert fetthaltige Nahrung die Wirksamkeit. Anteile werden gastrointestinal zu aktiven Tizoxanid-Metabolyten mit fast vollständiger Eiweißbindung verstoffwechselt. Der maximale Tizoxanid Plasmaspiegel ist nach 1-4 Stunden erreicht. Ausscheidung über Gallensaft und Dekonjugation in Faeces, sowie als Glucuronat und unverändertes Tizoxanid renal im Urin.

Behandlung von Infestationen mit:

• Giardia lamblia
• Kryptosporidien.

Therapeutische Wirksamkeit bei Infestation mit:

• Entamoeba histolytica
• Isospora belli
• Cyclospora cayetanensis
• Helminthiasen
  • Taenia saginata
  • Hymenolepiasis
  • Askariasis, Enterobiasis
  • Trichuriasis
  • Ancylostomatodiasis
  • Strongyloidiasis

Nitazoxanid zeigt antibakterielle Aktivität bei:

• Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö
• Campylobacter jejuni
• Helicobacter pylori

Anti-virale Aktivität bei:

• chronischer Hepatitis C/Hepatitis B
• Rota/Noro-Virus

Eine Risiko-Nutzen-Abwägung möglicher Reproduktionstoxizität ist erforderlich.

Mögliche Nebenwirkungen sind z.B.:

• Nausea
• Erbrechen
• Abdominelle Schmerzen
• Diarrhö
• Urtikaria
• Pruritus

Während der Therapie mit Nitazoxanid ist eine Infestations-Kontrolle durch Nachweis von Zysten im Stuhl induziert.