NIV-CPAP

Eine NIV-CPAP ist als Unterstützung bei einer insuffizienten Spontanatmung indiziert. Diese tritt beispielsweise bei einem beginnendem kardialem Lungenödem, einer mittelschweren Pneumonie, einer AECOPD oder einem Atemnotsyndrom des Frühgeborenen (IRDS) auf.

Den betreffenden Patienten wird eine Atemmaske zur Verfügung gestellt, die in der Regel die Nase/Mund-Partie bedeckt und über eine relative Dichtigkeit verfügt. Die Befeuchtung der Inspirationsluft ist unerlässlich. Durch eine gute Mundpflege und Anfeuchtung der Inspirationsluft kann einer Austrocknung der Mund- und Nasenschleimhaut begrenzt vorgebeugt werden. Unter Maskenbeatmung und Anwendung von PEEP ist eine leichte Sedierung des Patienten von Vorteil.

• NIV erspart in einigen Fällen eine Intubation.

• Da die Masken so eng wie möglich am Kopf fixiert werden müssen, besteht die Gefahr von Druckgeschwüren (Dekubitalulzera). Im Sinne einer Dekubitusprophylaxe sollte die Maske daher regelmäßig kurzzeitig abgesetzt werden.