Lipodystrophie

Im Rahmen der Insulin-Therapie des Diabetes mellitus kann es aufgrund der lipogenetischen Wirkung von Insulin bei wiederholter Applikation in dasselbe Injektionsareal zu einer Liphypertrophie kommen.

Das Lipodystrophie-Syndrom stellt eine bei HIV-Patienten im Rahmen der antiretroviralen Therapie auftretende Symptomenkonstellation dar, mit:

• symmetrischer Lipatrophie der Wangen (siehe auch Wangenfettkörper) und Extremitäten,
• Liphypertrophie des Nackens (Stiernacken) und des Unterbauches und
• metabolischem Syndrom

Verschiedene Formen einer genetisch bedingten Lipodystrophie sind bekannt. Diese äußern sich entweder in einer generalisierten oder partiellen Lipodystrophie. Die generalisierte Form wird als Berardinelli-Seip kongenitale Lipodystrophie bezeichnet. Von ihr sind bisher 4 verschiedene Typen beschrieben.^[1] Von der familiären partiellen Lipodystrophie sind 6 Typen bekannt.^[2] Jedem Typ liegen Mutationen in verschiedenen Genen zugrunde, deren Produkte in unterschiedlicher Art und Weise am Lipidstoffwechsel beteiligt sind.

Das klinische Bild der Erkrankung umfasst einen Symptomkomplex multipler fakultativer Beschwerden, darunter:

• Lipatrophie der unteren und/oder oberen Extremitäten bei gleichzeitiger Muskelhypertrophie
• Liphypertrophie des Körperstammes und/oder Gesichtes
• Muskeldystrophie
• Kardiomyopathie
• Steatose
• metabolisches Syndrom mit Acanthosis nigricans

siehe auch: Dystrophie