Erhängen

Synonym: Hängen
Englisch: hanging

Definition

Als Erhängen bezeichnet man die tödliche Kompression des Halses durch ein teilweise oder vollständig um den Hals gelegtes Strangwerkzeug, wobei der Zug des eigenen Körpergewichtes die Kompression der Halsweichteile und Gefäße verursacht.

Stadien des Erhängens

Zeit	Pathophysiologie und Symptome
< 5 s	Bewusstlosigkeit, Stauung und Zyanose der Gesichtshaut
ab etwa 20 s	Petechien, Blutungen aus Mund, Nase und Ohr möglich
ab etwa 30 s	tiefe Inspiration, intermittierend auftretende Erstickungskrämpfe, verstärkte Salivation und Tränenfluss
ab etwa 1 min	unwillkürlicher Stuhl-, Urin- und Samenabgang möglich
etwa 1 bis 2 min	Apnoe, evtl. Schnappatmung
etwa 5 bis 10 min	Individualtod
etwa 20 bis 30 min	mögliche Herzaktionen im EKG

Einteilung

Man unterscheidet das typische vom atypischen Erhängen.

Befund	typisches Erhängen	atypisches Erhängen
Strangmarke	beidseits symmetrisch zur Nackenregion ansteigend	asymmetrisch verlaufende Strangfurche
Knoten	oberhalb des Nackenhaaransatzes in der Körpermittellinie	außerhalb der Nackenmitte, z.B. seitlich oder vorn am Hals
Körperposition	frei hängender Körper	nicht frei hängender Körper mit Bodenkontakt
Häufigkeit	selten	häufig

Befunde

Äußere Leichenschau

Bei der äußeren Leichenschau lässt sich eine zum Knoten hin aufsteigende Strangmarke finden. Die Form und Textur des Strangwerkzeuges werden in der Strangmarke abgebildet. Totenflecke sind konzentrisch an Armen und Beinen (hier: strumpfhosenförmig). Petechiale Blutungen in der Lidbindehaut und im Gesicht finden sich aufgrund der unvollständigen Gefäßkompression v.a. beim atypischen Erhängen. Beim typischen Erhängen können sie sogar ganz fehlen.

Innere Leichenschau

Bei der Obduktion lässt sich eine innere Strangmarke nachweisen. Gemeint ist damit eine Kompression und Vertrocknung des subkutanen Fettgewebes im Bereich der Strangfurche. Weitere Befunde sind u.a.:

Literatur

Reinhard Dettmeyer et. al., Rechtsmedizin, Springer-Verlag, 3. Auflage
viamedici - Strangulation, abgerufen am 25.01.2022