Empyem
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Loslegenvon altgriechisch: ἐμπυέω ("empuéō") - eitern
Synonym: Empyema (lateinisch)
Englisch: empyema
Definition
Ein Empyem ist eine umschriebene Ansammlung von Eiter in einer präformierten Körperhöhle oder einem Hohlorgan.
Hintergrund
Ein Empyem entsteht im Gegensatz zum Abszess nicht durch eine lokale Gewebeeinschmelzung, sondern durch Ansammlung des Eiters in einem bereits bestehenden Hohl- bzw. Spaltraum. Die Nomenklatur wird jedoch nicht konsequent durchgehalten. Beim Douglas-Abszess handelt es sich zum Beispiel streng genommen um ein Empyem des Douglas-Raums.
Beispiele
Diagnostik
- Bildgebung (Sonographie, CT, MRT)
- Punktion
- Labor: BSG, CRP, Erregerbestimmung
Therapie
Die Therapie ist abhängig von der genauen Art des Empyems und wird unter dem jeweiligen Krankheitsbild beschrieben. Allgemeine Behandlungsprinzipien sind Ausräumung, Drainage, Spülung und Bekämpfung bakterieller Erreger durch eine systemische Antibiotikagabe.