Einflussstauung

Prinzipiell kann eine Einflusstauung auf zwei Wegen entstehen.

Zum einen kann ein zum Herz führendes zentrales venöses Blutgefäß durch intraluminale (z.B. Thrombose) oder extraluminale (z.B. Kompression durch Tumor) Prozesse verlegt werden. Zu unterscheiden sind in diesem Zusammenhang:

• Obere Einflussstauung (Cava-superior-Syndrom)
• Untere Einflussstauung (Cava-inferior-Syndrom)

Andererseits kann eine Rechtsherzinsuffizienz ebenfalls zum Bild der Einflussstauung führen. Eine Rechtsherzinsuffizienz tritt beispielsweise bei einer Pericarditis constrictiva oder einer pulmonalen Hypertonie auf.

Einflussstauungen zum intrathorakalen Raum hin können auch iatrogen durch Überdruckbeatmung (nach Intubation) entstehen. Dabei werden die Venen komprimiert und der Rückfluss zum Herzen wird erschwert.

Die allgemeinen klinischen Zeichen einer Einflussstauung im Bereich der Stauung sind:

• (sichtbare) Erweiterung der Venen
• Zyanose
• Ödem