Dinoproston

Synonyme: Dinoprostonum, Prostaglandin E2 u.a.
Handelsnamen: Minprostin u.a.
Englisch: dinoprostone

Definition

Dinoproston stellt ein wehenförderndes Mittel aus der Gruppe der Prostaglandine dar und kommt in der Geburtshilfe zur Erweiterung des Muttermunds und Auslösung der Kontraktionen der Gebärmutter zum Einsatz.

Indikationen

Dinoproston ist im Rahmen der Geburtseinleitung kurz vor bzw. am errechneten Termin bei ausreichender Geburtsreife der Cervix uteri indiziert.

Allgemeines

Das Arzneimittel wird vaginal als Gel, Tablette oder als vaginales Freisetzungssystem angewendet. Im Blut liegt Dinoproston zu 73% an Plasmaproteine gebunden vor. Die Metabolisierung erfolgt hepatisch. Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich zwei Minuten. Der Arzneistoff wird renal eliminiert.

Wirkmechanismus

Dinoproston bindet an vier Prostaglandin E2-Rezeptoren (EP1, EP2, EP3 und EP4) und aktiviert sie dadurch. Als direkter Vasodilatator entspannt der Wirkstoff die glatte Muskulatur und hemmt die Freisetzung von Noradrenalin.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Überempfindlichkeit, Fieber
Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe
Kopfschmerzen, Rückenschmerzen
Wärmegefühl in der Scheide
abnorme Uteruskontraktionen
DIC
allergische Reaktionen, Anaphylaktischer Schock
veränderte fetale Herzrate beim Kind
Totgeburt

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder gegenüber anderen Prostaglandinen
Die Anwendung bei Patientinnen mit vorzeitiger Plazentalösung und Placenta praevia ist kontraindiziert.
Multiparität
ungeklärte Uterusblutungen
vaginale Infektionen, Amnioninfektionssyndrom
Mehrlingsschwangerschaft
Myomenukleation
fetopelvine Disproportion
Sectio parva, Sectio caesarea
abnorme Kindslage
fetales Herzfrequenzmuster