Bromocriptin

Bromocriptin ist ein Derivat von Ergokryptin. Es besitzt die chemische Summenformel C₃₂H₄₀BrN₅O₅ und eine molare Masse von 654,61 g/mol.

Bromocriptin ist ein Dopamin-Agonist und stimuliert postsynaptisch die D2-Rezeptoren im zentralen Nervensystem (ZNS). Dadurch wird die Freisetzung von Prolaktin und Somatotropin gehemmt. Weiterhin beeinflusst es verschiedene Serotonin- und Adrenozeptoren.

• Hemmung der Prolaktinproduktion- und sekretion bei
  • medizinischen Gründen für ein schnelles Abstillen (z.B. Mastitis puerperalis)
  • Prolaktinom
• Behandlung einer/eines Hyperprolaktinämie-bedingten
  • Infertilität
  • Amenorrhoe
  • Hypogonadismus
• Morbus Parkinson: meist in Kombination mit L-Dopa
• Akromegalie: zur Hemmung der Somatotropin-Ausschüttung
• bei peripartaler Kardiomyopathie (in klinischen Studien)
• Behandlung eines milden bis schweren malignen neuroleptischen Syndroms

Weiterhin kann Bromocriptin off label als Anti-Craving-Substanz beim Kokainentzug eingesetzt werden.

Bei der Anwendung von Bromocriptin kann es zu einer Vielzahl von Nebenwirkungen kommen, insbesondere bei hochdosierter Langzeittherapie. Diese reichen von Verdauungsbeschwerden, über Unruhe, Depression, Müdigkeit bis zur Bildung von Ödemen, Haarausfall, Psychosen, kardiopulmonalen und retroperitonealen Fibrosen oder Inkontinenz.

Bromocriptin ist kontraindiziert bei Patienten mit:

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile
• Schwangerschaftstoxikose
• unkontrollierter Hypertonie, Bluthochdrukschwankungen in der Schwangerschaft (incl. Präeklampsie, Eklampsie, Schwangerschaftshypertonie)
• echokardiographischem Nachweis einer Herzklappenerkrankung vor Therapiebeginn
• koronarer Herzkrankheit oder anderen schweren kardiovaskulären Erkrankungen
• Symptomen bzw. Anamnese einer schweren psychiatrischen Erkrankung