Brill-Zinsser-Krankheit
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Loslegennach Hans Zinsser, deutsch-amerikanischer Bakteriologe (1878-1940)
Synonyme: Epidemischer Typhus, Brill'sche Krankheit, Morbus Brill-Zinsser
Englisch: Brill-Zinsser's disease
Definition
Bei der Brill-Zinsser-Krankheit handelt es sich um das Spätrezidiv einer Rickettsiose (Epidemisches Fleckfieber), die durch den Erreger Rickettsia prowazekii ausgelöst wird. Der Keim siedelt sich dabei wahrscheinlich im Knochenmark an und gelangt 10-20 Jahre später wieder in den Blutkreislauf, wo er erneut das Fleckfieber auslöst. Die Erkrankung kommt geographisch gehäuft in Afrika sowie Südostasien vor und ist in Europa äußerst selten.
Klinik
Die Erkrankung zeigt die typischen Symptome eines Fleckfiebers, allerdings in deutlich milderer Form.
- undulierende Fieberschübe (7-10 Tage)
- Exanthem
- Vaskulitis
- neurologische Symptome (Faszikulationen)
Diagnostik
Nach einer ein- bis zweiwöchigen Inkubationszeit kann die Erkrankung mittels PCR oder Immunfluoreszenz diagnostiziert werden.
Therapie
- Antibiotische Therapie mit Tetrazyklinen, Rifampicin oder Chinolonen