Subkutan implantierbarer Kardioverter-Defibrillator

Im Gegensatz zum transvenösen ICD hat der S-ICD keinen Kontakt zum Herzen: Der Impulsgeber wird im linken Brustbereich neben dem Brustkorb implantiert, die Elektrode oberhalb des Sternums.

Ein S-ICD kann nicht als Schrittmacher fungieren. Außerdem kann kein antitachykardes Pacing (ATP) zur Behandlung von ventrikulären Tachykardien vom Gerät abgegeben werden. Besteht eine anhaltende ventrikuläre Tachykardie, muss also beim S-ICD immer direkt ein hochenergetischer Schock appliziert werden. Dafür sind die Komplikationsraten im Hinblick auf Pneumothorax, Hämatothorax, Perikardtamponaden und Sondenperforationen niedriger, da sowohl die Sonden als auch das ICD-Aggregat direkt unter der Haut und nicht in den Venen bzw. im Herzen liegen.^[1]