Retinopathia centralis serosa

Synonym: Chorioretinopathia serosa
Abk.: RCS

Definition

Die Retinopathia centralis serosa ist eine erworbene Netzhauterkrankung mit partialer Netzhautablösung (exsudative Amotio) in Folge funktioneller Störung der äußeren Blut-Retina-Schranke.

ICD 10-Klassifikation

H35.7

Ätiologie und Epidemiologie

Die Ätiologie der RCS ist unbekannt. Diskutiert wird eine multifaktorielle Genese mit hohem Einfluss psychischer Belastungsfaktoren. Betroffen sind meist Männer mittleren Alters (20.-50. LJ).

Pathogenese

Die Pathogenese der RCS beruht auf einer Integritätsstörung des Pigmentepithels (äußere Blut-Retina-Schranke), in deren Folge es zu einer subretinalen Flüssigkeitsansammlung mit ödembedingter Amotio kommt.

Klinik

Symptomatisch äußert sich die RCS durch Gesichtsfeldstörungen (Skotom), Farbsehstörungen und Bildveränderungen (Metamorphopsie= Verzerrung).

Diagnostik

Die Diagnostik der RCS umfasst:

Anamnese
apparative Perimetrie (z.B. Schwellenperimetrie) zur Bestimmung und Quantifizierung des Skotoms
Funduskopie: Ophthalmoskopisch zeigt sich eine sichtbare ödematöse Netzhautschwellung.
Fluoreszenzangiographie zum Nachweis des subretinalen Ödems

Therapie

In der Regel remittiert die Erkrankung spontan. Bei Rezidiven oder progredientem Krankheitsverlauf ist eine Laserkoagulation des Pigmentepitheldefektes indiziert.