Rektusdiastase

Bei der Rektusdiastase ist die Linea alba in Folge starker Überdehnung der Bauchwand verbreitert. Die häufigsten Ursachen einer Rektusdiastase sind:

• Schwangerschaft
• Adipositas
• chronische Obstipation

Des Weiteren ist eine angeborene Rektusdiastase möglich, z.B. im Rahmen eines Edwards-Syndroms.

Im Neugeborenenalter ist eine Rektusdiastase physiologisch.

Die Musculi recti beider Seiten klaffen im Bereich der Linea alba auseinander. Dadurch wölben sich die abdominellen Organe bei Erhöhung des intraabdominellen Druckes durch die Bauchdecke hervor. In der Regel bestehen außer kosmetisch-ästhetischen, keine weiteren Beschwerden.

Im Vergleich zu Hernien ist eine Inkarzeration bei der Rektusdiastase äußerst unwahrscheinlich, da die Muskulatur großflächig und weit auseinanderklafft.

• Epigastrische Hernie
• Nabelhernie

Eine Rektusdiastase wird meist konservativ therapiert. Die Maßnahmen umfassen ein Training der Bauchmuskulatur und das Tragen eines Korsetts.

Eine chirurgische Therapie (Rektusscheidenraffung) ist nur bei Komplikationen oder aus ästhetischen Gründen zu erwägen. Sie besteht in einer straffen Naht der Rektusscheide, eventuell mit Dopplung der Faszie und/oder Netzimplantation. Rezidive sind jedoch häufig.