Pulpitis

Alternativ zum Begriff "Pulpitis" wird auch der Terminus "Endodontitis" verwendet. Er drückt aus, dass es sich um eine Entzündung des gesamten Zahninneren handelt, die nicht nur die Pulpa, sondern auch das umgebende Dentin einbezieht.

Eine Pulpitis wird meist durch Stoffwechselprodukte von Bakterien im Rahmen einer Karies verursacht. Sie können über die Dentintubuli auch schon vor Erreichen des Pulpenkavums eine Reaktion der Pulpa auslösen.

In der frühen Phase der Entzündung ist eine Ausheilung durch Beseitigung des Reizes möglich. Bei einer fortgeschrittenen Entzündung kommt es häufig zu einer Nekrose der Pulpa, da sich das mit der Entzündung verbundene Ödem im Pulpenkavum nicht ausdehnen kann und so die Blutversorgung der Pulpa abschnürt. In diesem Fall muss das infizierte Gewebe durch eine Trepanation und anschließende Wurzelkanalbehandlung entfernt werden. Bestehende künstliche Kronen oder Brücken am betroffenen Zahn müssen dabei in der Regel abgenommen werden, um erneute Infektionen zu vermeiden.