Leucovorin-Rescue

Üblicherweise wird ein Leucovorin-Rescue ab einer Dosis von 500 mg MTX durchgeführt, um dessen Nebenwirkungen wie Knochenmarksuppression und Hepatotoxizität abzuschwächen.

Mit der Gabe sollte spätestens 24 Stunden nach MTX-Gabe begonnen werden. Sie wird bis zu 72 Stunden fortgeführt. Die Therapie erfolgt, bis der MTX-Spiegel im Serum unter 10^-7 mol/l abgefallen ist. Die genaue Berechnung erfolgt dabei entweder mithilfe der graphischen Darstellung nach Kotz und Kirsch^[1] oder mittels der Formel nach Sauer:

• Leucovorin (mg) = 10 x MTX (mg/l) x 0,76 x kgKG

Die Initialdosis beträgt meist 15 mg Leucovorin/m² Körperoberfläche oral alle 6 Stunden.