Kleptomanie

Synonyme: Stehlsucht, zwanghaftes -, triebhaftes -, neurotisches Stehlen
Englisch: Kleptomania

Definition

Als Kleptomanie wird ein pathologischer Impuls zum Stehlen bezeichnet. Sie zählt zur Gruppe der Impulskontrollstörungen sowie zum Spektrum der Zwangsstörungen ("obsessive-compulsive disorders"). Der Begriff stammt aus der Monomanielehre des französischen Psychiaters Jean Étienne Esquirol.

Symptome

zwanghaftes oder lustvolles Stehlen
Spannungsgefühl vor dem Diebstahl mit darauf folgender Entspannung und Erleichterung
die gestohlenen Objekte besitzen keinen objektiven Wert oder persönlichen Nutzen für den Patienten
der Diebstahl erfolgt nicht zur persönlichen Bereicherung
Stehlen ist nicht auf ein Motiv (Wut, Rache) zurückzuführen
der Dieb entwickelt meist nach dem Diebstahl ein schlechtes Gewissen, kann jedoch den Drang zum weiteren Stehlen nicht unterdrücken
es liegt keine andere Psychopathologie vor

Differentialdiagnosen

dissoziale Persönlichkeitsstörung
paranoide Persönlichkeitsstörung
Borderline-Persönlichkeitsstörung
Schizophrenie
Stehlen bei depressiver Störung
hirnorganische Erkrankungen
andere körperliche Erkrankungen mit möglicher Stehlneigung: Hypoglykämie, Epilepsie, Intoxikationen

Ursachen

Eine singuläre Ursache wurde bislang (2020) wissenschaftlich belastbar nicht gefunden. Zu nennen sind u.a.:

Störungen der Affekt- und Impulsregulation
Zwangsspektrumsstörungen
Psychodynamische Erklärungsmodelle, z.B. Entwicklungsstörungen in der ödipalen Phase, psychosozialer Stress, hysterischer Ausdruck, Ersatzbefriedigung für unterdrückte Wünsche

Beurteilung der Schuldfähigkeit

Bei gerichtlicher Begutachtung muss vor allem auf die Hauptsymptome der Kleptomanie geachtet werden, um eine eventuell vorliegende Schuldunfähigkeit des Diebes festzustellen. Folgende Kriterien können helfen, um eine Kleptomanie von einem normalen Diebstahl zu unterscheiden:

Unnützes oder bedeutungsloses Diebesgut (z.B. Heftklammer, Stecknadel, etc.)
spezielle psychische Befindlichkeit während des Tatgeschehens (depressive Verstimmung, Euphorie, Bewusstseinstrübung)
Auffälligkeiten während des Tatablaufes (z.B. mangelnde Vorsicht, offensichtliches Stehlen)
Persönlichkeitsfremdheit des Diebstahls

Therapie

Am häufigsten Anwendung finden Verhaltenstherapie und Psychoanalyse. Aus Sicht der evidenzbasierten Medizin sind die Erfolge dieser Behandlungsmethoden aufgrund mangelnder Studien bislang nicht sicher einzuschätzen. Die Prognose ist mithin unklar.