Conjunctivitis epidemica

Die Übertragung der viralen Bindehautentzündung erfolgt über Kontakt, zum Beispiel durch folgenden Ablauf: Ein Erkrankter reibt sich das Auge und überträgt das Virus per Handschütteln zum Beispiel auf die nächste Person. Die Prophylaxe sollte daher besondere Beachtung finden:

• Vermeidung von Augenreiben trotz Juckreiz
• körperlichen Kontakt zu anderen Personen vermeiden
• regelmässige Hände-Hygiene
• Berührung möglichst weniger Gegenstände

Die Erkrankung wird durch Adenoviren verursacht, besonders Typ 8 und Typ 19 stehen dabei im Vordergrund.

Neben den möglichen, klassischen Symptomen einer Konjunktivitis, zeichnet sich die virale Konjunktivitis durch spezifische Symptome aus:

• Juckreiz
• Gerötetes Auge (Hyperämie)
• Verklebte Augenlider durch vermehrte nächtliche Sekretion
• Lidschwellung mit Pseudoptosis
• Augenbrennen
• Fremdkörpergefühl
• Photophobie
• Epiphora
• Blepharospasmus bei Beteiligung der Hornhaut

• Schwellung der Konjunktiva
• ausgeprägtes Tränenlaufen (Epiphora)
• Rötung / Schwellung der Plica semilunaris
• Rötung / Schwellung der Karunkel
• münzenförmige Ausbreitung auf der Hornhaut (nummuläre Keratitis)
• häufig grippaler Infekt parallel zur Erkrankung
• Lymphadenitis präaurikulär und submandibulär

Als Spätfolgen treten bei ca. 25 % der Patienten charakteristische Hornhauttrübungen, so genannte Nummuli, auf, die das Sehen über einen langen Zeitraum beeinträchtigen können.

Die Erkrankung ist selbstlimitierend und verläuft unvorhersehbar. Da eine Ausheilung bereits innerhalb von 2 Wochen erfolgt, gibt es keine spezielle Therapie-Empfehlung. Symptomatisch erzielt man eine Linderung durch kühle Umschläge.

Ist eine Superinfektion durch Bakterien eingetreten, merkbar an eitriger Sekretion, sollten antibiotikahaltige Augentropfen angewendet werden. Ein prophylaktischer Gebrauch ist meistens unbegründet.