Gesamt-T4

Synonyme: Gesamt-Thyroxin, TT4

Definition

Als Gesamt-T4 wird die Plasmakonzentration des Schilddrüsenhormons Thyroxin bezeichnet, die neben dem freien T4 (fT4) auch die an Plasmaeiweiße gebundene Fraktion einschließt. Diese Laboruntersuchung wird heute (2021) nur noch bei speziellen Fragestellungen durchgeführt, da die direkte Bestimmung des freien T4 aussagekräftiger ist.

Hintergrund

Das Thyroxin wird im Blut zu ca. 99.9% an Plasmaproteine gebunden, z.B. an thyroxinbindendes Globulin (TGB). Schilddrüsenfunktionsstörungen werden jedoch mit einer deutlich höheren Sensitivität durch das freie T4 (fT4) angezeigt. Die Bestimmung des Gesamt-T4 spielt in der Diagnostik daher eine untergeordnete Rolle.

Material

Für die Untersuchung wird 1 ml Blutserum benötigt.

Referenzbereich

Klientel	Alter	Normbereich [µg/l]
Kinder	Neugeborene (Nabelschnurblut)	60 bis 131
	1. u. 2. Lebenstag	107 bis 258
	3. bis 30. Lebenstag	78 bis 197
	2. bis 12. Monat	54 bis 138
	1 bis 7 Jahre	53 bis 123
	7 bis 13 Jahre	60 bis 111
	13 bis 18 Jahre	49 bis 107
Erwachsene		43 bis 111

Umrechnung: µg/l x 1,287 = nmol/l

Die Referenzbereiche variieren labor- und methodenabhängig und sollten dem jeweiligen Befundausdruck entnommen werden.

Interpretation

Die Interpretation erfolgt u.a. in Zusammenschau mit den Werten für freies T4 (fT4), freies T3 (fT3) und TSH.

siehe auch: Hyperthyreose und Hypothyreose

Quellen

Laborlexikon.de, 12.05.2021