Etoposid
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Handelsname: Vepesid®
Englisch: etoposide
Definition
Etoposid ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Zytostatika, der zu den Topoisomerase-II-Inhibitoren gehört.
Chemie
Chemisch handelt es sich bei Etoposid um ein Glykosid-Derivat des Podophyllotoxins.
Wirkmechanismus
Etoposid gehört zu den nicht-interkalierenden Top-II-Inhibitoren. Der Wirkstoff hemmt das Enzym Topoisomerase II, indem er mit spezifischen Aminosäuren der Topoisomerase II interagiert und einen stabilen Komplex mit dem TopII-DNA-Intermediat formt. Dadurch kommt es zum Erliegen der Transkription und zur Apoptose der Tumorzelle.
Indikationen
Etoposid wird allein oder in Kombination zur Chemotherapie maligner Tumoren eingesetzt, z.B. bei:
Klinik
Etoposid ist ein Wirkstoff des PEB-Schemas und des EPOCH-Schemas.
Nebenwirkungen
Die gefährlichste Nebenwirkung von Etoposid ist seine Kardiotoxizität. Sie beruht auf umfangreichen Veränderungen der Genregulation mit gleichzeitiger Hochregulierung apoptotischer und Niederregulierung strukturerhaltender Prozesse.[1]
Quellen
- ↑ Nemade, H. et al.: Cell death mechanisms of th anti-cancer drug etoposide on hum cardiomyocytes isolated from pluripotent stem cells. Arch Tox 2018; 92: 1507-1524.