DeMeester-Score

Der DeMeester-Score wurde erstmals 1974 von Johnson und DeMeester beschrieben. Er hat sich in der Befundbeschreibeung allgemein durchgesetzt und wird bei der Auswertung der pH-Metrie durch Analysesysteme i.d.R. automatisiert mit angegeben.

Der DeMeester-Score wird mithilfe der 24h-pH-Metrie ermittelt.

In den Score fließen folgende Werte mit ein:

• Prozentualer Anteil der Zeit mit ösophagealem pH < 4 der gesamten Messdauer
• Prozentualer Anteil der Zeit mit pH < 4 während der Wachphase (aufrechte Position)
• Prozentualer Anteil der Zeit mit pH < 4 während der Schlafphase (liegende Position)
• Gesamtzahl der Refluxepisoden während der Messzeit
• Anzahl der Refluxepisoden mit einer Dauer > 5 min
• Dauer der längsten Refluxepisode

Ein DeMeester-Score von ≤ 14,72 gilt als physiologisch.

Ein DeMeester-Score > 14,72 gibt einen Hinweis auf das Vorliegen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit. Für das Stellen einer Diagnose ist das Ergebnis des DeMeester-Scores jedoch nicht ausreichend. Im Rahmen einer Konsensuskonferenz (2018) internationaler Neurogastroenterologen wurde eine definitive Refluxkrankheit durch eine Verlängerung der Gesamt-Säureexposition mit pH-Wert < 4 von ≥ 7 % in 24 h bzw. eine Vermehrung der Anzahl von Refluxepisoden auf > 80 pro Tag definiert.^[1]

In der Literatur wird hervorgehoben, dass der Score nicht aussagekräftiger sei, als die isolierte Betrachtung des prozentualen Anteils der Messzeit mit pH-Wert < 4.^[2]