Arteria vertebralis

Synonyme: Vertebralarterie, Wirbelarterie, Wirbelsäulenarterie
Englisch: vertebral artery

Definition

Die Arteria vertebralis ist ein Ast der Arteria subclavia. Sie ist neben der Arteria carotis interna eines der wichtigsten Gefäße für die Blutversorgung des Gehirns.

Verlauf

Zervikaler Verlauf

Die Arteria vertebralis entspringt in der Brusthöhle und zieht dann zwischen dem Musculus longus colli und dem Musculus scalenus anterior zum 6. Halswirbel. Hier tritt sie durch das Foramen transversarium im Querfortsatz des 6. Halswirbel und verläuft steil vertikal in gleicher Weise durch die entsprechenden Foramina des 5. bis 1. Halswirbels zum Schädel. Die Kette dieser Foramina transversaria nennt man auch Querfortsatzkanal. In diesem Abschnitt verläuft die Arteria vertebralis nahezu parallel zur Arteria carotis.

Am 1. Halswirbel (Atlas) schwenkt die Arteria vertebralis in einer Kurve nach posterior um den hinteren Teil des Wirbelbogens, wobei sie vom Musculus semispinalis capitis bedeckt wird. An dieser Stelle kann sie zuverlässig im Trigonum suboccipitale aufgefunden werden. Dann tritt sie durch das Foramen magnum in die Schädelhöhle ein. Den folgenden Gefäßabschnitt nennt man entsprechend "Pars intracranialis".

Intrakranieller Verlauf

Im Schädelinneren angelangt, durchstößt die Arteria vertebralis die Dura mater und läuft nach medial zur Vorderfront der Medulla oblongata. Am Unterrand des Pons vereingen sich die linke und rechte Arteria vertebralis zur Arteria basilaris, die wiederum in den Circulus arteriosus cerebri (Circulus Willisii) einmüdet.

Äste

Rami meningeales: Versorgung der Dura mater
Arteria spinalis posterior: Versorgung des Rückenmarks
Arteria spinalis anterior: Versorgung des Rückenmarks
Arteria cerebelli posterior inferior: Anteiliges Versorgungsgebiet des Kleinhirns (Cerebellum)
Arteria basilaris

Segmente

Besonders bei der klinischen Betrachtung der Arteria vertebralis wird die Arterie in 4 Segmente eingeteilt:

Segment	Name	Verlauf
V1	Pars prevertebralis	Abschnitt vom Abgang der Arteria subclavia bis zum Eintritt in das Foramen transversarium von HWK 6
V2	Pars transversaria	Abschnitt, der innerhalb der Foramina transversaria verläuft (HWK 1 - 6)
V3	Pars atlantica	Abschnitt vom Austritt der Arteria aus dem Foramen transversarium des HWK 1 bis zum Duraeintritt am Foramen magnum. Er wird auch als Atlasschleife bezeichnet.
V4	Pars intracranialis	Abschnitt, der intradural bis zur Junktionstelle der Arteria basilaris verläuft.