Aneurysma dissecans
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LoslegenDefinition
Ein Aneurysma dissecans ist eine aneurysmatische Gefäßerweiterung der Aorta. Sie ist die Folge einer Aortendissektion, also einer Aufsplitterung der Wandschichten der Aorta im Längsverlauf der Media mit Ausbildung von 2 Gefäßlichtungen. Die Wand des Aneurysma dissecans wird von der inneren und äußeren Media gebildet.
Hintergrund
Beim Aneurysma dissecans unterscheidet man ein wahres - ursprüngliches - und falsches - neues - Gefäßlumen, getrennt durch die Dissektionsmembran.
Ätiologie
Ursachen des Aneurysma dissecans sind neben der Atherosklerose auch Bindegewebsanomalien wie das Ehlers-Danlos-Syndrom, das Marfan-Syndrom oder das Erdheim-Gsell-Syndrom. Meist sind die Gefäßabschnitte betroffen, die großen Scherkräften ausgesetzt sind, wie z.B. die Aorta ascendens oder der Arcus aortae (Aortendissektion Typ A nach Stanford) bzw. die Aorta descendens (Aortendissektion Typ B nach Stanford).
Therapie
- Operative Versorgung durch Gefäßersatz.
- Stent-Einlage, wodurch das falsche Lumen komprimiert wird.
siehe auch: Aneurysma, Aortendissektion